2021年4月风险提示
上传者： 华二前滩 日期： 2021-04-02 15:27:49 所属类别：校园公告 浏览量：12588
来源： “上海疾控”、“浦东疾控”、“护眼”公众号
“清明时节雨纷纷”。伴随着绵绵春雨，春天伴着润泽雨露而来。浅草未央，春花灿烂，但早晚温差较大、气温波动明显，人群流动与接触增多，且春季也是各种传染病、过敏类疾病高发季节，学校师生的个人防护依然是学校安全工作的防控之重，希望各校在忙碌工作进行之余，不忘做好日报、校园防控工作，继续打造师生的健康学习、生活环境。
新型冠状病毒肺炎
境外疫情形势依然严峻，全球累计确诊病例数已超过1亿例，英国和南非分别报告传播力增强的病毒变异株。云南出现多点散发和局部聚集性疫情。清明前后后面临外出祭扫人群，需关注人口流动可能带来的疫情风险。
1.预防措施：
坚持科学佩戴口罩。养成随身携带口罩的好习惯。乘坐公共交通工具、前往人员密集的公共场所和就医时，务必戴好一次性使用医用口罩或医用外科口罩。
保持社交活动距离。到超市、餐馆、夜市等人多密集场所，或在交谈、候车、等电梯、排队时注意与他人保持至少1米以上社交距离。近距离接触请佩戴口罩。
保持手卫生。从公共场所返回、饭前便后、咳嗽或打喷嚏手捂后，用洗手液（或香皂）和流动水洗手，也可以使用含酒精成分的免洗手消毒液。烹饪制作食品时，在清洗、加工生肉、禽蛋、水产品过程中要随时洗手，特别是在制作直接入口食品前一定要先洗手。
保持良好的健康和卫生习惯。
均衡饮食，适当运动；
作息规律，避免过度疲劳；
不随地吐痰，用纸巾包好口鼻分泌物，丢弃于有盖的垃圾桶内；
咳嗽或打喷嚏时，尽量避开人群；用纸巾、手绢捂住口鼻，或用手肘衣袖捂住口鼻，防止唾液飞溅；
不确定手是否清洁时，不要用手接触眼口鼻。
做好自我症状监测。
如果出现发热、乏力、干咳等症状，可拨打上海市发热咨询热线33672885/33682885，请及时前往医疗机构发热门诊就诊，并主动告知发病前14天重点地区旅行或居住史，以及与确诊（疑似）病例接触史。
流行性感冒
流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性强，人群普遍易感，多见于儿童，极易在托幼园所和学校内引起聚集发病。疾病分类主要有甲、乙、丙型流感，我国主要是甲型流行。
1、症状
单纯型：
起病急，高热（可达39~40℃）伴畏寒，可持续2~3天。
全身肌肉、关节酸痛不适。
上呼吸道卡他症状不明显，少数患儿可出现咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等类似感冒症状及畏光、流泪等眼部症状。
中毒型与胃肠型：
中毒型极为少见，主要是病毒侵入神经系统和心血管系统引起中毒性症状，可发生休克、心肌炎、脑膜炎、循环衰竭等，病死率较高。主要表现为高热、昏迷，儿童可出现抽搐，并出现脑膜刺激征。
胃肠型：
在儿童中常见，以恶心、呕吐、腹泻、腹痛为主要症状，一般2～3天即可恢复。
肺炎型：
肺炎型可由单纯型转换而来，也可直接表现为肺炎型。患儿可出现高热不退、呼吸困难、发绀、气急、剧咳、咯血、极度疲乏等症状，病死率高，多因呼吸及循环衰竭而死亡。
2、预防
定期开窗通风，保持居住环境的清洁。
培养个人卫生习惯，使用流动水洗手、不随地吐痰。
增强自我防护，注意佩戴口罩，尽量减少到人群密集场所活动。
咳嗽或打喷嚏时需注意，应用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口。
加强锻炼，提高身体免疫力。
通过疫苗预防接种来增强自身免疫力。
有发热症状应及早到正规医院发热专区就诊。
学校要落实好晨午检、因病缺课和追踪制度，做好日常的环境消毒工作，发现聚集性疫情及时报告相关部门。
水痘
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，具有极高的传染性，多见于儿童，极易在小学与托幼机构发生和流行。冬春季节多发，感染后可获得持久免疫力。传播途径较为广泛，主要经飞沫或接触传播，可通过被病毒污染的用具传播。水痘相对比较温和，不会引起严重的并发症，青少年患水痘后出现重症水痘和并发症的风险高于儿童。
1、症状
前驱期：
可出现畏寒、发热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、食欲下降、全身不适等症状。
出疹期：
皮疹首先出现在头部和躯干，逐渐波及四肢，初为红色斑疹、后变为丘疹并发展为疱疹；疱疹后1~2天，疱疹从中心开始干枯结痂，周围皮肤红晕消失，再经数日痂皮脱落一般不留瘢痕。
同一部位常可见斑丘疹、水疱、结痂同时存在。
如不出现并发症，可在2周左右自愈。
2、预防
接种水痘疫苗可预防感染。
加强锻炼，春季在公众场所注意佩戴口罩。
水痘的传染性极强，在水痘高发季，若出现发烧、出疹等症状应及时就医隔离。
隔离直至水痘疱疹全部结痂为止，学生复课需要学校查验复刻证明后方可返校。
学校应当密切监管学生传染病发病情况，发现有水痘病例及时上报相关部门。
手足口病
手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病，引起手足口病最常见的是柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型。春末夏初、秋季初冬高发，5岁以下儿童多见。主要通过与患者密切接触及接触被其污染的物品或环境而感染，也可通过飞沫传播，可重复发病。
1、症状
以手足、口咽部发生疱疹为特征。根据疾病的发生发展过程，将手足口病分为五期。
出疹期：
主要为发热，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振，手、足、口、臀等部位出疹等症状。
神经系统受累期：
少数出现中枢神经系统损害症状，表现为嗜睡、吸吮无力、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌无力、颈项强直等。
心肺功能衰竭前期：
表现为心率和呼吸增快、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高。
心肺功能衰竭期：
表现为心动过速（少数出现心动过缓），还可出现呼吸急促、口唇紫绀、咳粉红色泡沫痰或血性液体、血压降低或休克；还出现有抽搐、严重意识障碍等症状。
恢复期：
体温逐渐恢复正常，神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复，少数可遗留神经系统后遗症。
2、预防
培养良好的卫生习惯，保持良好的手部卫生，勤洗手。
不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物。
不去人群密集、空气流通差的公共场所。
做好日常通风及消毒工作。
加强对学校食品及饮水卫生的管理，定时做好食堂设施设备消毒工作，确保师生饮食与饮水安全。
落实晨午检及因病缺勤登记制度，做好传染病监测和报告工作。
诺如病毒性胃肠炎
诺如病毒性胃肠炎是由诺如病毒感染引起的胃肠道疾病，最常见症状为呕吐和腹泻。因诺如病毒具有感染剂量低、感染后潜伏期短、排毒时间长、免疫保护时间短、传播途径多样等特点，使其有高度传染性和快速传播的能力，很容易在人群间造成传播，全人群普遍易感。其主要传播方式为人传人，通过粪-口途径传播。
1、症状
一般以轻症为主，最常见的症状是呕吐和腹泻，其次是恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒等。若不及时处理，严重者可导致脱水、休克等并发症。成人和儿童症状有所区别，儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。
2、预防
把关“病从口入”，勤洗手；养成良好的卫生习惯，不用手揉眼睛、摸嘴巴、抠鼻子等。
注意增加水分、营养的摄入及蔬菜水果的摄取，均衡膳食。
适当增加户外活动，提高身体免疫力。
保证睡眠充足，注意生活规律。
注意家庭饮食卫生，肠道传染病期间，应减少外出就餐。
若有学生发生呕吐，先疏散其他学生，相关卫生老师做好防护后，将发病学生带去隔离并处理呕吐物，对整间教室进行消毒处理。
学生患病期间应居家主动隔离至症状完全消失后3天，避免传染给其他人。
患病时应注意补充水分及电解质，不要乱用抗生素，遵医用药。
食物中毒
4月，各种野菜生长，由于学生和家长对野菜等野生植物普遍缺乏辨识能力，应特别注意防止误食有毒野生植物导致中毒事件发生。食物中毒首先会引起胃肠道反应，有些毒物吸收进入血液，会损害肝脏、肾脏等脏器。
1、症状
食物中毒的临床症状大多相似，一般以急性胃肠炎症状为主，主要表现为腹泻、腹痛、呕吐等，兼有神经系统症状；少数以神经系统症状为主，伴有胃肠炎或其他有关症状。
2、预防
不采、不食、不买、不卖野蘑菇等野生植物，谨防误食中毒。
食用新鲜干净的食物，将剩余饭菜合理保存，避免发生变质。
避免食用不明来源的食物或者不确定是否有毒的食物。
学校应做好食堂卫生监管工作，食堂应定期检查库存、及时清理变质及过期食品，餐具、炊具使用前洗净消毒。
误食毒蘑菇或不明植物后出现恶心、呕吐、无力等身体不适症状，要立刻进行催吐，将未消化的毒蘑菇、有毒植物排出体外，并立刻送附近医院救治。
狂犬病
俗话说，油菜黄，猫狗狂，相信U粉们最近也注意到了，不管是家里的还是外面的猫猫狗狗，都开始狂躁起来了。每到春季，发情的猫狗都特别容易进入抓狂状态，极易伤人。现就一些常见问题，向大家作提示:
1、狂犬病是怎么来的？
人类狂犬病是一种在出现临床症状后绝大多数情况下会致命的病毒性传染病。高达99%的人类感染病例由狗传播。狂犬病既可感染家畜，又可感染野生动物，然后通过咬伤或抓伤（通常是经由唾液）传播至人。
2、狂犬病有什么症状？
狂犬病潜伏期通常为2-3个月，短则不到一周，长则一年，这取决于狂犬病毒入口位置和狂犬病毒载量等因素。
狂犬病最初症状是发热，伤口部位常有疼痛或有异常或原因不明的颤痛、刺痛或灼痛感（感觉异常）。随着病毒在中枢神经系统的扩散，发展为可致命的进行性脑和脊髓炎症。
可能出现以下两种情况：
1、狂躁性狂犬病患者的症状是机能亢进，躁动，恐水，有时还怕风。数日后患者因心肺衰竭而死亡。
2、麻痹性狂犬病约占人类死亡病例总数的20%。其病程不那么剧烈，且通常较长。从咬伤或抓伤部位开始，肌肉逐渐麻痹，然后患者渐渐陷入昏迷。
3、狂犬病能预防吗？
可通过给狗接种疫苗和预防狗咬，提高社区预防和控制狂犬病的意识，丰富公民的宠物养育知识和信息，让每个人都了解如何预防犬类咬伤，以及如何在被咬后立即采取医疗措施。
4、什么情况下要注意狂犬病？
被动物咬伤导致狂犬病危险上升的情况主要有：咬人哺乳动物为已知的狂犬病贮主或媒介种属；接触发生在仍有狂犬病的地区；动物看起来有病或表现反常；伤口或粘膜受到动物唾液的污染；发生无端咬人情况；动物没有接种疫苗。
5、被来路不明的猫狗咬了该怎么办？
在与疑似患有狂犬病的动物接触之后
（1）立即前往指定犬伤门诊进行清创。
（2）清创后到指定犬伤门诊规范接种狂犬病苗，必要时接种免疫球蛋白。
最后，给大家推荐一下世卫组织发布的接触后预防措施表，请大家收藏一下，一旦出现紧急情况，请对号入座，立刻采取措施！
另外，要提醒大家，春天来了，请与来路不明的小动物保持距离，别在外面招猫逗狗了！
世卫组织推荐的接触后预防措施
接触类型和推荐的接触后预防措施
与疑患狂犬病动物的接触类型接触后预防措施
I类：触摸或饲喂动物，动物舔触处的皮肤完整无
II类：轻咬裸露皮肤，或无出血的轻微抓伤或擦伤立即接种疫苗并对伤口进行局部处理
III类：一处或多处穿透性皮肤咬伤或抓伤，动物舔触处的皮肤有破损；动物舔触处的粘膜被唾液污染；与蝙蝠有接触。立即接种疫苗并注射狂犬病免疫球蛋白；对伤口进行局部处理
近视防治提示：近视前驱综合征
孩子的近视问题令许多家长头疼，却又束手无策。事实上，视力减退并非悄悄降临，而是有迹可循。掌握以下这些“近视前驱综合征”，你就能成为近视的先知者。
视疲劳
看书时间一长，字迹就会重叠串行，此时抬头看前方物体时，会有若即若离、浮动不稳的感觉。在长时间遥远后再将视力移向近处物体，或望近久后再移向远处物体，眼前会短暂出现模糊不清的现象。这些都是因视疲劳导致的眼睛睫状肌调节失灵。
反复炎症
儿童青少年反复发生霰粒肿、麦粒肿或睑缘炎，他们的视力虽仍在1.0以上，但其实已经奏响了近视的前奏曲。
知觉过敏
在发生眼疲劳的同时，许多人还伴有眼睛灼热、发痒、干涩、胀痛，重者疼痛向眼眶深部扩散，甚至会引起偏头痛，亦可引起枕部、颈部、肩背部的酸痛，这是由于眼部感觉神经发生疲劳性知觉过敏所致。
身体不适
原本成绩不错的孩子转而对学习产生厌烦情绪，听课时注意力不够集中，反应有些迟钝，脾气变得急躁，对原来的爱好缺乏兴趣，学习成绩下降。此外，睡觉时会多梦、多汗，且有晕眩、食欲不振、易倦怠等症状。
由此可见，近视发生前，首先出现的并非视力下降，而是神经系统方面的症状。近视不仅仅是眼睛的问题，而是与全身变化息息相关。统计数据表明，近视发生的先兆症状中，有40%表现在敏感的三叉神经系统和自主神经系统。可见，近视发生是有信号的及早发现近视先兆，就能及早防治近视。
浦东新区教育局 德育处
2021年4月2日
上海市互联网违法和不良信息举报中心
021-55056666